Pandangan: 1 Pengarang: Editor Tapak Masa Terbitan: 2018-10-18 Asal: tapak
Parameter yang berbeza daripada seramik piezoelektrik boleh dipilih mengikut keperluan dos terapeutik pada masa rawatan untuk mencapai kesan terbaik. Tumor bervaskular tinggi walaupun masa pendedahan klinikal selalunya mengambil masa lebih daripada 3s, kajian awal telah menunjukkan bahawa pendedahan jangka pendek adalah bebas daripada perfusi tisu, manakala teknik termoterapi banyak dipengaruhi oleh perfusi tisu.
Isipadu nekrotik tisu di kawasan sasaran bergantung kepada dua aspek: (1) dos terapeutik: ia berkaitan dengan kuasa keluaran transduser, parameter fokus, kekerapan, masa nadi tunggal dan jumlah masa rawatan; (2) ciri-ciri biologi tisu hidup: Oleh kerana struktur, ketumpatan, fungsi, status bekalan darah yang berbeza dan kedalaman sasaran tisu biologi, kelajuan penyebaran, penyerapan dan pengecilan seramik piezoelektrik ultrasound dalam tisu yang berbeza adalah berbeza. Faktor multivariate ini menjadikan dosimetri terapeutik ultrasound sebagai isu yang sangat kompleks. Kedua, aplikasi klinikal HIFU. Pada tahun 1950-an, HIFU pertama kali digunakan untuk merawat penyakit sistem saraf pusat (penyakit Parkinson). Walaupun beberapa kejayaan, rawatan memerlukan kraniotomi dan kesan jangka pendek. Teknik ini pada asasnya terhad kepada penyelidikan makmal dalam dekad berikut, dan sehingga tahun 1990-an HIFU muncul semula sebagai instrumen terapeutik bukan invasif. Pada masa ini, orang ramai mempunyai minat yang besar terhadap pelbagai ciri klinikal yang mereka ada.
Penyelidikan rawatan klinikal yang lebih matang ialah kanser prostat. Pada tahun 1993, HIFU buat pertama kalinya untuk merawat kanser prostat. Ramai sarjana telah mengkaji dari pelbagai aspek dan telah mencapai keputusan yang membanggakan. Chaussy membuat susulan kepada 184 pesakit kanser prostat yang telah dirawat. Keputusan menunjukkan bahawa kadar negatif biopsi adalah melebihi 80%, dan 97% pesakit mempunyai antigen khusus prostat yang rendah. Pada tahun 2001, sarjana Perancis Gelet mengkaji 102 pesakit tua dengan kanser prostat yang telah kehilangan peluang untuk menyembuhkan. Purata susulan daripada Transduser sensor kecantikan HIFU adalah 19 (3 hingga 76) bulan, dan jumlah kadar berkesan ialah 66%. Perubahan PSA sebelum dan selepas rawatan adalah signifikan secara statistik. Kesannya lebih baik daripada radioterapi. Ramai sarjana seperti Jepun dan Amerika Syarikat telah melaporkan rawatan HIFU untuk hipertrofi prostat. Lebih representatif, pada tahun 1999, dilaporkan di Amerika Syarikat, Kanada, dan Jepun bahawa tiga pusat klinikal digunakan untuk merawat 62 pesakit dengan hipertrofi prostat. Rawatan HIFU dan pemerhatian berterusan hasil penyelidikan 1 hingga 2 tahun mengesahkan kebolehlaksanaan dan keberkesanan HIFU dalam rawatan hipertrofi prostat.
Dilaporkan bahawa ultrasound dipandu Rawatan transduser seramik HIFU bagi 37 kes kanser payudara tidak menyebabkan kerosakan pada struktur normal di sekeliling seperti kulit, pectoralis major dan tisu paru-paru, dan kedudukannya adalah tepat dan boleh dipercayai. metastasis toraks dan perut telah dirawat, 13 kes nekrosis lengkap, 5 kes kebanyakan nekrosis (julat> 80%), 12 kes kesakitan hilang, jumlah kadar berkesan HIFU ialah 100%, hanya beberapa kes I darjah melecur berlaku, dan 1 kes perforasi berlaku, yang berkaitan dengan rawatan posisi meniarap. Yang menjalankan sampel kecil (4 kes) piezo HIFU dengan radioterapi dan kemoterapi untuk kanser testis, dan membuat kesimpulan bahawa HIFU digabungkan dengan radioterapi dan kemoterapi untuk kanser testis adalah rawatan yang selamat dan boleh dilaksanakan untuk organ invasif minimum dan terpelihara. Walau bagaimanapun, disebabkan bilangan kes yang kecil, masih perlu meneroka cara rawatan dan pencegahan komplikasi.