Cad é an chóireáil meall de HIFU piezo ceirmeach

Paraiméadair éagsúla de is féidir criadóireacht piezoelectric a roghnú de réir riachtanais an dáileog theiripeach ag an am cóireála chun an éifeacht is fearr a bhaint amach. Siadaí an-soithíochaithe cé go dtógann amanna nochta cliniciúla níos mó ná 3s go minic, léirigh staidéir luatha go bhfuil nochtadh gearrthéarmach neamhspleách ar perfusion fíocháin, cé go mbíonn tionchar mór ag perfusion fíocháin ar theicnící teirmiteiripe.

Braitheann toirt necrotic an fhíocháin sa sprioclimistéar ar dhá ghné: (1) dáileog theiripeach: tá baint aige le cumhacht aschuir an trasducer, paraiméadair fócas, minicíocht, am pulse aonair agus am cóireála iomlán; (2) tréithe bitheolaíochta fíocháin bheo: Mar gheall ar an struchtúr difriúil, dlús, feidhm, stádas soláthair fola agus doimhneacht sprice fíocháin bhitheolaíoch, luas iomadú, ionsú agus maolú tá criadóireacht piezoelectric ultrafhuaime i bhfíocháin éagsúla difriúil. Is saincheist an-chasta í dáileogmhéadracht theiripeach ultrafhuaime de bharr na bhfachtóirí ilathraitheacha seo. Sa dara háit, feidhmchlár cliniciúil HIFU. Sna 1950idí, baineadh úsáid as HIFU den chéad uair chun galair lárchóras na néaróg (galar Parkinson) a chóireáil. In ainneoin roinnt rath, éilíonn an chóireáil craniotomy agus éifeacht gearr-cónaí. Bhí an teicníocht seo teoranta go bunúsach do thaighde saotharlainne sna blianta ina dhiaidh sin, agus go dtí na 1990idí tháinig HIFU arís mar ionstraim theiripeach neamh-ionrach. Ag an am seo, tá suim mhór ag daoine sna tréithe cliniciúla éagsúla atá acu.

Tá taighde cóireála cliniciúil níos aibí ailse próstatach. I 1993, HIFU don chéad uair chun cóir leighis a ailse próstatach. Tá staidéar déanta ag go leor scoláirí ó ghnéithe éagsúla agus tá torthaí sásúla bainte amach acu. Lean Chaussy 184 othar le hailse phróstataigh ar cuireadh cóir leighis orthu. Léirigh na torthaí go raibh an ráta diúltach bithóipse os cionn 80%, agus bhí antaigin sonrach próstatach íseal ag 97% d’othair. Sa bhliain 2001, rinne an scoláire Francach Gelet staidéar ar 102 othar scothaosta a raibh ailse próstatach orthu a chaill an deis leigheas a fháil. An meán leantach de Ba é 19 (3 ​​go 76) mí an trasducer braiteoir áilleacht HIFU , agus b'ionann an ráta iomlán éifeachtach 66%. Bhí an t-athrú ar PSA roimh agus tar éis cóireála suntasach go staitistiúil. Tá an éifeacht níos fearr ná radaiteiripe. Thuairiscigh go leor scoláirí mar an tSeapáin agus na Stáit Aontaithe cóireáil HIFU ar hipertróf prostatic. Níos ionadaí, i 1999, tuairiscítear sna Stáit Aontaithe, i gCeanada agus sa tSeapáin gur úsáideadh trí ionad cliniciúla chun cóireáil a dhéanamh ar 62 othar le hipertróf prostatic. Dheimhnigh cóireáil HIFU agus breathnóireacht leanúnach ar thorthaí 1 go 2 bhliain taighde féidearthacht agus éifeachtacht HIFU i gcóireáil hipertróf prostatic.

Tuairiscítear go bhfuil ultrafhuaime treoraithe trasducer ceirmeach HIFU ar 37 cás ailse chíche damáiste do na gnáthstruchtúir máguaird ar nós craiceann, pectoralis móra agus fíocháin scamhóg, agus bhí an suíomh cruinn agus iontaofa.  Ní dhearna cóireáil Cóireáladh metastases thoracacha agus bhoilg, 13 cás de neacróis iomlán, 5 chás den chuid is mó neacróis (raon> 80%), imithe 12 cás de pian, bhí an ráta iomlán éifeachtach HIFU 100%, ach cúpla cásanna I dónna céime tharla, agus 1 cás perforation tharla, a bhaineann le cóireáil suíomh seans maith. A rinne sampla beag (4 chás) de HIFU piezo le radaiteiripe agus ceimiteiripe le haghaidh ailse testicular, agus a chonclúid go bhfuil HIFU in éineacht le radaiteiripe agus ceimiteiripe le haghaidh ailse testicular cóireáil sábháilte agus indéanta d'orgáin íosta ionrach agus leasaithe. Mar gheall ar an líon beag cásanna, áfach, tá sé riachtanach fós an modh cóireála a iniúchadh tuilleadh agus deacrachtaí a chosc.