ما هو علاج الورم بالهايفو بيزو سيراميك؟

معلمات مختلفة من يمكن اختيار السيراميك الكهرضغطي وفقًا لاحتياجات الجرعة العلاجية في وقت العلاج لتحقيق أفضل تأثير. الأورام شديدة الأوعية الدموية على الرغم من أن أوقات التعرض السريري غالبًا ما تستغرق أكثر من 3 ثوانٍ، فقد أظهرت الدراسات المبكرة أن التعرض قصير المدى لا يعتمد على تروية الأنسجة، في حين تتأثر تقنيات العلاج الحراري بشكل كبير بنضح الأنسجة.

يعتمد حجم الأنسجة النخرية في المنطقة المستهدفة على جانبين: (1) الجرعة العلاجية: وهي مرتبطة بقدرة خرج محول الطاقة، ومعلمات التركيز، والتردد، ووقت النبض الفردي، ووقت العلاج الإجمالي؛ (2) خصائص بيولوجيا الأنسجة الحية: نظرًا للبنية والكثافة والوظيفة المختلفة وحالة إمداد الدم والعمق المستهدف للأنسجة البيولوجية، فإن سرعة الانتشار والامتصاص والتوهين أنواع السيراميك الكهرضغطية بالموجات فوق الصوتية في الأنسجة المختلفة. تختلف هذه العوامل المتعددة المتغيرات تجعل قياس الجرعات العلاجية بالموجات فوق الصوتية مسألة معقدة للغاية. ثانيًا، التطبيق السريري لـ HIFU. في الخمسينيات من القرن الماضي، تم استخدام HIFU لأول مرة لعلاج أمراض الجهاز العصبي المركزي (مرض باركنسون). على الرغم من بعض النجاح، يتطلب العلاج بضع القحف ويكون له تأثير قصير الأمد. اقتصرت هذه التقنية بشكل أساسي على الأبحاث المختبرية في العقود التالية، وحتى التسعينيات عادت تقنية الهايفو إلى الظهور كأداة علاجية غير جراحية. في هذا الوقت، يهتم الناس كثيرًا بالخصائص السريرية المختلفة التي لديهم.

أبحاث العلاج السريري الأكثر نضجًا هي سرطان البروستاتا. في عام 1993، تم استخدام الهايفو لأول مرة لعلاج سرطان البروستاتا. لقد درس العديد من العلماء من جوانب مختلفة وحققوا نتائج مرضية. تابع تشوسي 184 مريضًا مصابًا بسرطان البروستاتا وتم علاجهم. أظهرت النتائج أن المعدل السلبي للخزعة كان أعلى من 80%، وأن 97% من المرضى لديهم مستضد محدد للبروستاتا منخفض. في عام 2001، قام الباحث الفرنسي جيليه بدراسة حالة 102 من المرضى المسنين المصابين بسرطان البروستاتا والذين فقدوا فرصة العلاج. متوسط ​​المتابعة كان عمر محول مستشعر التجميل HIFU 19 (3 ​​إلى 76) شهرًا، وكان إجمالي المعدل الفعال 66%. كان التغيير في PSA قبل وبعد العلاج ذا دلالة إحصائية. التأثير أفضل من العلاج الإشعاعي. أبلغ العديد من العلماء مثل اليابان والولايات المتحدة عن علاج HIFU لتضخم البروستاتا. وبشكل أكثر تمثيلا، في عام 1999، أفادت التقارير في الولايات المتحدة وكندا واليابان أنه تم استخدام ثلاثة مراكز سريرية لعلاج 62 مريضا يعانون من تضخم البروستاتا. أكد علاج HIFU والمراقبة المستمرة لنتائج 1 إلى 2 سنة من الأبحاث جدوى وفعالية HIFU في علاج تضخم البروستاتا.

ويذكر أن الموجات فوق الصوتية الموجهة لم يتسبب العلاج باستخدام محول الطاقة الخزفي HIFU  لـ 37 حالة من سرطان الثدي في حدوث ضرر للهياكل الطبيعية المحيطة مثل الجلد والصدر الكبير وأنسجة الرئة، وكان تحديد الموقع دقيقًا وموثوقًا. تمت معالجة النقائل الصدرية والبطنية، و13 حالة نخر كامل، و5 حالات معظم النخر (المجال > 80%)، واختفت 12 حالة ألم، وكان إجمالي معدل فعالية الهايفو 100%، وحدثت حالات قليلة فقط من الحروق من الدرجة الأولى، وحدثت حالة واحدة من الانثقاب، والتي كانت مرتبطة بعلاج وضعية الانبطاح. الذي أجرى عينة صغيرة (4 حالات) من الهايفو بيزو مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لسرطان الخصية، وخلص إلى أن HIFU جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لسرطان الخصية هو علاج آمن ومجدي للأعضاء المحفوظة بأقل تدخل جراحي. ومع ذلك، نظرًا لقلة عدد الحالات، لا يزال من الضروري مواصلة استكشاف طريقة العلاج والوقاية من المضاعفات.