Katselukerrat: 1 Tekijä: Site Editor Julkaisuaika: 2018-10-18 Alkuperä: Sivusto
Eri parametrit pietsosähköiset keramiikka voidaan valita terapeuttisen annoksen tarpeiden mukaan hoitohetkellä parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi. Voimakkaasti vaskularisoituneet kasvaimet, vaikka kliiniset altistusajat vievät usein yli 3 sekuntia, varhaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että lyhytaikainen altistuminen on kudosperfuusiosta riippumatonta, kun taas kudosperfuusio vaikuttaa suuresti lämpöhoitotekniikoihin.
Kohdealueen kudoksen nekroottinen tilavuus riippuu kahdesta näkökulmasta: (1) terapeuttinen annos: se liittyy anturin lähtötehoon, fokusointiparametreihin, taajuuteen, yksittäisen pulssin aikaan ja kokonaishoitoaikaan; (2) elävän kudoksen biologian ominaisuudet: Biologisten kudosten erilaisesta rakenteesta, tiheydestä, toiminnasta, verenkierron tilasta ja tavoitesyvyydestä johtuen kudosten leviämisnopeus, absorptio ja vaimennus Ultraääni pietsosähköinen keramiikka eri kudoksissa ovat erilaisia. Nämä monimuuttujat tekevät ultraääniterapeuttisesta dosimetriasta erittäin monimutkaisen kysymyksen. Toiseksi HIFU:n kliininen sovellus. 1950-luvulla HIFU:ta käytettiin ensimmäisen kerran keskushermoston sairauksien (Parkinsonin taudin) hoitoon. Tietystä menestyksestä huolimatta hoito vaatii kraniotomiaa ja lyhytaikaista vaikutusta. Tämä tekniikka rajoittui lähinnä laboratoriotutkimukseen seuraavina vuosikymmeninä, ja 1990-luvulle asti HIFU ilmestyi uudelleen ei-invasiivisena terapeuttisena instrumenttina. Tällä hetkellä ihmiset ovat erittäin kiinnostuneita erilaisista kliinisistä ominaisuuksistaan.
Kypsempi kliininen hoitotutkimus on eturauhassyöpä. Vuonna 1993 HIFU ensimmäistä kertaa eturauhassyövän hoitoon. Monet tutkijat ovat tutkineet eri näkökulmista ja saavuttaneet ilahduttavia tuloksia. Chaussy seurasi 184 hoidettua eturauhassyöpäpotilasta. Tulokset osoittivat, että biopsian negatiivinen osuus oli yli 80 % ja 97 %:lla potilaista oli alhainen eturauhasspesifinen antigeeni. Vuonna 2001 ranskalainen tutkija Gelet tutki 102 iäkästä eturauhassyöpäpotilasta, jotka olivat menettäneet mahdollisuuden parantua. Keskimääräinen seuranta HIFU kauneussensorin anturi oli 19 (3 - 76) kuukautta, ja kokonaistehokkuus oli 66%. PSA:n muutos ennen hoitoa ja sen jälkeen oli tilastollisesti merkitsevä. Vaikutus on parempi kuin sädehoito. Monet tutkijat, kuten Japani ja Yhdysvallat, ovat raportoineet eturauhasen liikakasvun HIFU-hoidosta. Edustavammin vuonna 1999 Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Japanissa on raportoitu, että kolmea kliinistä keskusta käytettiin hoitamaan 62 potilasta, joilla oli eturauhasen liikakasvu. HIFU-hoito ja jatkuva 1-2 vuoden tutkimustulosten seuranta vahvistivat HIFU:n toteutettavuuden ja tehokkuuden eturauhasen liikakasvun hoidossa.
On todettu, että ultraääni ohjattu HIFU-keraamianturihoito 37 rintasyöpätapauksessa ei aiheuttanut vaurioita ympäröiville normaaleille rakenteille, kuten iholle, suurelle rintalihakselle ja keuhkokudokselle, ja paikannus oli tarkkaa ja luotettavaa. rintakehän ja vatsan etäpesäkkeitä hoidettiin, 13 tapausta täydellistä nekroosia, 5 tapausta suurin osa nekroosista (alue > 80 %), 12 tapausta kipu hävisi, HIFU:n kokonaisteho oli 100%, vain muutama tapaus I asteen palovammoja ja 1 perforaatiotapaus, joka liittyi proneasennon hoitoon. Joka suoritti pienen näytteen (4 tapausta) HIFU-pietsosta kivessyövän sädehoidon ja kemoterapian kanssa ja päätteli, että HIFU yhdistettynä sädehoitoon ja kemoterapiaan kivessyöpään on turvallinen ja toteuttamiskelpoinen hoito minimaalisesti invasiivisille ja säilyneille elimille. Tapausten pienen määrän vuoksi on kuitenkin edelleen tarpeen selvittää hoitomuotoa ja komplikaatioiden ehkäisyä.