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HIFU उपचार का प्रतिरक्षा कार्य

दृश्य: 2     लेखक: साइट संपादक प्रकाशन समय: 2018-10-18 उत्पत्ति: साइट

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प्रतिरक्षा समारोह के बारे में, जिन्होंने देखा कि ट्यूमर एक ही समय में वापस आ गया, दूर के मेटास्टेसिस भी कम हो गए कि HIFU उपचार ट्यूमर के लिए शरीर की विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा में सुधार कर सकता है। ट्यूमर कोशिकाओं का हत्यारा प्रभाव अप्रत्यक्ष रूप से सहायक लिम्फोसाइटों के विकास और परिपक्वता को बढ़ावा दे सकता है,पीजो सिरेमिक ट्यूमर कोशिकाओं पर साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट्स (सीटीएल) के साइटोटॉक्सिक प्रभाव को सक्रिय करता है, और लिम्फोसाइटों द्वारा साइटोकिन्स के उत्पादन को बढ़ावा देता है। मैडर्सबैकर एट अल ने एचआईएफयू उपचार के बाद प्रोस्टेटिक नमूनों का विश्लेषण किया, जिन्होंने पाया कि बेसल स्रावी उपकला कोशिकाओं में हीट शॉक प्रोटीन की अभिव्यक्ति। जिसके जमावट वाले नेक्रोटिक क्षेत्र के आसपास काफी वृद्धि हुई थी, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करने वाले महत्वपूर्ण कारकों में से एक हो सकता है। यह पाया गया है कि अत्यधिक व्यक्त स्तन कैंसर कोशिकाएं परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों के प्रसार को उत्तेजित कर सकती हैं और ट्यूमर कोशिकाओं पर बी कोशिकाओं और टी कोशिकाओं के लसीका को बढ़ा सकती हैं। 


शरीर के प्रतिरक्षा कार्य को बेहतर बनाने के लिए एचआईएफयू की सटीक तंत्र और नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता का आगे अध्ययन किया जाना बाकी है; (3) इसका उपयोग ट्यूमर के व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। हाइपरथर्मिया का रेडियोथेरेपी पर संवेदनशील प्रभाव पड़ता है, मुख्यतः क्योंकि हाइपरथर्मिया से रक्तहीन, हाइपोक्सिक ट्यूमर कोशिकाओं और खराब रक्त आपूर्ति वाले एस-चरण कोशिकाओं में गर्मी संचय होने की अधिक संभावना होती है, जिससे रेडियोथेरेपी का प्रभाव नष्ट हो जाता है और रेडियोथेरेपी के प्रभाव में सुधार होता है। जो रेडियोथेरेपी की खुराक को कम कर देता है। कई कीमोथेराप्यूटिक दवाएं कम रक्त आपूर्ति और चयापचय निष्क्रिय अवधि के साथ ऊतक कोशिकाओं के प्रति असंवेदनशील होती हैं। हाइपरथर्मिया कीमोथेरेपी की कमी को पूरा करता है, ताकि अधिक ट्यूमर कोशिकाएं प्रसार चक्र में प्रवेश कर सकें, अल्ट्रासाउंड पीजोइलेक्ट्रिक सिरेमिक डिस्क कीमोथेरेपी दवाओं की बेहतर प्रभावकारिता के लिए फायदेमंद है। लिपिओडोल धमनी एम्बोलिज़ेशन के साथ संयुक्त एचआईएफयू के अन्य अनुप्रयोगों में पाया गया कि अल्ट्रासाउंड उपचार की खुराक को काफी कम किया जा सकता है।


उपचार क्षेत्र और चिकित्सीय खुराक की अवधारणा: HIFU पीज़ोसेरेमिक ट्रांसड्यूसर मुख्य रूप से शरीर में गहरे ट्यूमर के घावों पर इन विट्रो में कम ऊर्जा वाले अल्ट्रासाउंड पर ध्यान केंद्रित करने के लिए अल्ट्रासाउंड के संचरण का उपयोग करता है, फोकल ज़ोन में उच्च ऊर्जा अल्ट्रासाउंड द्वारा उत्पन्न क्षणिक उच्च तापमान प्रभाव और गुहिकायन प्रभाव द्वारा ट्यूमर कोशिकाओं को मारता है। विभिन्न खुराक पैरामीटर ऊतक के विभिन्न अपक्षयी परिगलन का कारण बन सकते हैं, और अध: पतन और परिगलन की सीमा को उपचार क्षेत्र भी कहा जाता है। पहले पाया गया कि एच आईएफयू के कारण जमा होने वाले नेक्रोटिक ऊतक का आकार और आकार चिकित्सीय खुराक से संबंधित था, जबकि यह सुनिश्चित किया गया था कि अन्य भौतिक पैरामीटर अपरिवर्तित थे। टेर हार एट अल ने बताया कि जब विकिरण का समय स्थिर होता है, तो ध्वनि की तीव्रता बढ़ने के साथ उपचार क्षेत्र का आयतन बड़ा हो जाता है; जब ध्वनि की तीव्रता स्थिर होती है, तो विकिरण समय बढ़ने के साथ-साथ उपचार क्षेत्र का आयतन भी बढ़ जाता है। जैसे-जैसे ध्वनि की तीव्रता और विकिरण का समय बढ़ता है, लक्ष्य ऊतक द्वारा जितनी अधिक ध्वनिक ऊर्जा अवशोषित होती है, ऊष्मा चालन उतना ही अधिक स्पष्ट होता है। ताजा पृथक गोजातीय जिगर की चोट की मात्रा को मापने और तुलना करने के बाद, यह माना जाता है कि उपचार की गहराई बढ़ने (तेजी से घटने) के साथ उपचार क्षेत्र की मात्रा कम हो जाती है। जब HIFU पीज़ोसेरेमिक ट्रांसड्यूसर का उपचार समय समान होता है, तो आकार धीरे-धीरे शंकु से आकार में बदल जाता है। यह एक दीर्घवृत्ताभ है.


का गठन पाया गया है अल्ट्रासोनिक पीजोइलेक्ट्रिक डिस्क क्षेत्र HIFU कार्य आवृत्ति, आउटपुट पावर और उपचार समय से निकटता से संबंधित था। सतही ऊतक घावों के उपचार के लिए, उच्च आवृत्ति उपचार हेड एब्लेशन की दक्षता और गुणवत्ता कम आवृत्ति उपचार प्रमुखों से बेहतर होती है, जबकि उत्तरार्द्ध गहरे ऊतक घावों से बेहतर होता है जिसके लिए सटीक अनुरूप उपचार और वास्तविक समय अवलोकन की आवश्यकता होती है। दूसरों का मानना ​​है कि एक निश्चित सीमा (≥56 डिग्री सेल्सियस) के भीतर दीर्घकालिक उपचार की छोटी खुराक और बड़ी खुराक वाले अल्पकालिक उपचार का उपयोग समान परिणाम प्राप्त कर सकता है, और उच्च खुराक उपचार के दौरान ट्यूमर के आसपास दर्द, त्वचा की क्षति और सामान्य ऊतकों को बढ़ने से बचा सकता है। दोबारा तापमान बढ़ने से नुकसान का असर नहीं पड़ता। ऊतक के गहरे हिस्सों के लिए, जब एक छोटी खुराक पर्याप्त नहीं होती है, तो एक बड़ी खुराक संयोजन का उपयोग किया जाना चाहिए।


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