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HIFU治療の免疫機能

ビュー: 2     著者: サイト編集者 公開時間: 2018-10-18 起源: サイト

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免疫機能については、腫瘍が退縮すると同時に遠隔転移も治まったことを観察し、HIFU治療が腫瘍に対する体の特異的および非特異的免疫を向上させることができると述べました。腫瘍細胞の殺傷効果は、ヘルパーリンパ球の発生と成熟を間接的に促進します。ピエゾセラミックは 、腫瘍細胞に対する細胞傷害性リンパ球 (CTL) の細胞傷害効果を活性化し、リンパ球によるサイトカインの産生を促進します。 Madersbacherらは、HIFU治療後の前立腺標本を分析し、凝固壊死領域の周囲にある基底分泌上皮細胞における熱ショックタンパク質の発現が著しく増加しており、これが体の免疫応答を誘導する重要な因子の1つである可能性があることを発見した。高度に発現された乳がん細胞は、末梢血リンパ球の増殖を刺激し、腫瘍細胞上の B 細胞および T 細胞の溶解を促進することがわかっています。 


体の免疫機能を改善するための HIFU の正確なメカニズムと臨床効果は、今後さらに研究される必要があります。 (3) 腫瘍の包括的な治療の一部として使用できます。温熱療法は放射線療法を増感する効果があります。これは主に温熱療法が無血の低酸素腫瘍細胞や血液供給の乏しい S 期細胞に熱の蓄積を引き起こす可能性が高いためであり、それによって放射線療法の効果が破壊され、放射線療法の効果が改善され、放射線療法の線量が減少します。多くの化学療法薬は、血液供給が少なく代謝静止期間がある組織細胞に対して鈍感です。温熱療法は化学療法の不足を補い、より多くの腫瘍細胞が増殖サイクルに入るようにします。 超音波圧電セラミックディスクは 化学療法薬の有効性を高めるのに役立ちます。リピオドール動脈塞栓術と組み合わせた HIFU の他の応用では、超音波治療線量を大幅に削減できることがわかりました。


治療部位と治療量の概念: HIFU圧電セラミックトランスデューサは 、主に超音波の送信を使用して、体外の低エネルギー超音波を体内の深部腫瘍病変に集中させ、焦点ゾーンで高エネルギー超音波によって生成される一時的な高温効果とキャビテーション効果によって腫瘍細胞を殺します。線量パラメータが異なると、組織の変性壊死も異なります。変性と壊死の範囲は治療領域とも呼ばれます。 H IFU によって引き起こされる凝固性壊死組織のサイズと形状が、他の物理的パラメーターが変化しないことを確認しながら、治療用量に関連していることを最初に発見しました。 Ter Haarらは、照射時間が一定の場合、音の強度が増加するにつれて治療領域の体積が大きくなると報告しました。音響強度が一定の場合、照射時間が増加するにつれて治療領域の体積は増加します。音の強度と照射時間が増加するにつれて、ターゲット組織によって吸収される音響エネルギーが増加し、熱伝導がより顕著になります。新鮮な単離されたウシ肝臓損傷の体積を測定し比較した後、治療領域の体積は治療深さが増加するにつれて減少すると考えられます(指数関数的に減少します)。 HIFU圧電セラミックトランスデューサーの治療時間が同じ場合、形状は円錐から徐々に変化します。楕円体です。


の形成が見られる。 超音波圧電ディスクの 面積は、HIFU の動作周波数、出力、および治療時間と密接に関係していました。表在組織病変の治療では、高周波治療ヘッド アブレーションの効率と品質は低周波治療ヘッドのアブレーションよりも優れており、後者は正確な原形治療とリアルタイム観察を必要とする深部組織病変よりも優れています。また、一定範囲(56℃以上)内での少量の長期治療と大量の短期治療の使用により同様の結果が得られ、高用量治療中の痛み、皮膚損傷、腫瘍周囲の正常組織の増加を回避できると考える人もいます。損傷は温度の再上昇には影響しません。組織のより深い部分では、少量の投与量では不十分な場合、大量の投与量を組み合わせて使用​​する必要があります。


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