الوظيفة المناعية للعلاج HIFU

حول وظيفة المناعة، الذي لاحظ تراجع الورم في نفس الوقت، تراجعت ورم خبيث بعيد أيضا أن العلاج HIFU يمكن أن يحسن مناعة الجسم المحددة وغير المحددة للأورام. تأثير قتل الخلايا السرطانية يمكن أن يعزز بشكل غير مباشر تطور ونضج الخلايا الليمفاوية المساعدة،تعمل السيراميكات الانضغاطية على تنشيط التأثير السام للخلايا للخلايا الليمفاوية السامة للخلايا (CTL) على الخلايا السرطانية، وتعزز إنتاج السيتوكينات بواسطة الخلايا الليمفاوية. قام ماديسباخر وآخرون بتحليل عينات البروستاتا بعد العلاج بـ HIFU ووجدوا أن التعبير عن بروتين الصدمة الحرارية في الخلايا الظهارية الإفرازية القاعدية. والذي تم زيادة محيطه بالمنطقة النخرية التخثرية بشكل ملحوظ، والذي قد يكون أحد العوامل المهمة التي تحفز الاستجابة المناعية للجسم. لقد وجد أن خلايا سرطان الثدي التي يتم التعبير عنها بشكل كبير يمكن أن تحفز تكاثر الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطية وتعزز تحلل الخلايا البائية والخلايا التائية على الخلايا السرطانية. 

الآلية الدقيقة والفعالية السريرية لـ HIFU لتحسين وظيفة المناعة في الجسم لا تزال بحاجة إلى مزيد من الدراسة؛ (3) يمكن استخدامه كجزء من العلاج الشامل للأورام. ارتفاع الحرارة له تأثير تحسسي على العلاج الإشعاعي، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن ارتفاع الحرارة من المرجح أن يسبب تراكم الحرارة في الخلايا السرطانية غير الدموية ناقصة التأكسج وخلايا الطور S ذات إمدادات الدم الضعيفة، وبالتالي تدمير تأثير العلاج الإشعاعي وتحسين تأثير العلاج الإشعاعي. مما يقلل من جرعة العلاج الإشعاعي. العديد من أدوية العلاج الكيميائي غير حساسة لخلايا الأنسجة ذات إمدادات الدم المنخفضة وفترة الأيض الهادئة. يعوض ارتفاع الحرارة نقص العلاج الكيميائي، بحيث تدخل المزيد من الخلايا السرطانية إلى الدورة التكاثرية، ويعد القرص الخزفي الكهروضغطي بالموجات فوق الصوتية مفيدًا لتحسين فعالية أدوية العلاج الكيميائي. وجدت تطبيقات أخرى من HIFU جنبا إلى جنب مع الانصمام الشرياني lipiodol أن جرعة العلاج بالموجات فوق الصوتية يمكن تخفيضها بشكل كبير.

مفهوم منطقة العلاج والجرعة العلاجية: يستخدم محول الطاقة الخزفي HIFU بشكل أساسي نقل الموجات فوق الصوتية لتركيز الموجات فوق الصوتية ذات الطاقة المنخفضة في المختبر على آفات الورم العميقة في الجسم، مما يقتل الخلايا السرطانية عن طريق تأثير درجة الحرارة المرتفعة العابرة وتأثير التجويف الناتج عن الموجات فوق الصوتية عالية الطاقة في المنطقة البؤرية. يمكن أن تسبب معلمات الجرعة المختلفة نخرًا تنكسيًا مختلفًا للأنسجة، ويسمى نطاق التنكس والنخر أيضًا بمنطقة العلاج. وجد أولاً أن حجم وشكل الأنسجة النخرية التخثرية الناتجة عن H IFU كان مرتبطًا بالجرعة العلاجية مع ضمان عدم تغيير المعلمات الفيزيائية الأخرى. أفاد تير هار وآخرون أنه عندما يكون وقت التشعيع ثابتًا، يصبح حجم منطقة العلاج أكبر مع زيادة شدة الصوت؛ عندما تكون شدة الصوت ثابتة، يزداد حجم منطقة المعالجة مع زيادة وقت التشعيع. مع زيادة شدة الصوت ووقت التشعيع، كلما زادت الطاقة الصوتية التي يمتصها النسيج المستهدف، أصبح توصيل الحرارة أكثر وضوحًا. بعد قياس ومقارنة حجم إصابة الكبد البقري المعزول الطازج، يُعتقد أن حجم منطقة العلاج يتناقص مع زيادة عمق العلاج (يتناقص بشكل كبير). عندما يكون وقت العلاج لمحول الطاقة الخزفي HIFU هو نفسه، يتغير الشكل تدريجيًا من مخروط إلى شكل. إنه شكل إهليلجي.