Сфокусований ультразвук високої інтенсивності для лікування пухлин (一)

Враховуючи основні вимоги до візуалізації в режимі реального часу при лікуванні пухлини, це включає міркування щодо сумісності та вимоги до контролю за витратами самого ультразвукового терапевтичного апарату, внутрішнього комерційного Ультразвукова машина HIFU для лікування пухлин із п’єзокерамікою вибрала B-ультразвук як положення фокусу. Крім оцінки та контролю ефекту лікування в режимі реального часу, ультразвуковий зонд B повинен мати глибину виявлення від 18 до 25 мм, за винятком розміру. Як правило, слід використовувати безконтактні перетворювачі з невеликою опуклою матрицею, такі як EuPc 3 ll T для Hitachi EUB 420 і CSH l для CTS 4, які використовуються вітчизняним Інститутом ультразвукових інструментів Шаньтоу. Тіло пацієнта та B-ультразвук поєднуються з вакуумною водою, яка близька до акустичного опору людського тіла, а деякі комерційні машини використовують датчики. Фокальна площина сфокусований ультразвуковий перетворювач високої інтенсивності падає у відносну фіксовану позицію в B-режимі огляду та має бути відкалібрований. Щоб уникнути впливу високоінтенсивного ультразвуку на В-ультразвукове зображення, зазвичай прийнято інтервальну робочу систему, тобто робочий час В-ультразвуку відокремлюється від робочого часу високоінтенсивної сфокусованої п’єзоелектричної кераміки.

Існує кілька способів визначення місця ураження: комп’ютерна томографія + позиціонування під негативним тиском. Спочатку пацієнта фіксують у певному положенні з негативним тиском і сканують на комп’ютерну томографію, щоб отримати координати просторового положення ураження в системі координат негативного тиску; потім негативний тиск направляється на апарат сфокусованої ультразвукової терапії разом з пацієнтом. Відносне положення між апаратом для ультразвукової терапії та негативним тиском було виправлено заздалегідь. Таким чином, можна точно визначити абсолютні координати положення пухлини в системі координат терапевтичної машини, і можна розпочати лікування. Таким чином, основна роль B-ультразвуку в процесі лікування полягає в оцінці ефекту точки лікування, а також у виконанні терапевтичної дози ультразвуку та коригуванні положення лікування. Найбільшою перевагою цього методу є те, що його позиціонування є точним, але час обробки надто довгий, а оскільки негативний тиск використовується як орієнтир для вирівнювання різних систем координат, пацієнт змушений довго фіксуватись, і тіло відчуває дискомфорт. 

Перетин сканованого зображення називається для наближення еліпсоїда, незалежно від форми пухлини, замість нього використовується оптимальний еліпсоїд. Оскільки загалом ідеальна фокусна відстань високоінтенсивний сфокусований п’єзокристал є еліпсоїдним, хоча фактична форма спочатку знайде центр пухлини за допомогою B-ультразвуку та запише координати центрального положення, запише відповідну площину B-сканування. Це найкращий прямокутник, що описує внутрішню пухлину; потім поверніть площину B-сканування в позицію тогональну до попередньої площини сканування, щоб отримати інший оптимальний опис прямокутника, згідно з двома ортогональними прямокутниками, найменший об’єм описаного є куб, що призводить до такого еліпса розділу обробки.