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高密度焦点式超音波の原理

ビュー: 9     著者: サイト編集者 公開時間: 2018-10-17 起源: サイト

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腫瘍を治癒するための現在好ましい方法は依然として外科的切除である。科学技術の進歩により、より小さな外傷に対する観血手術が開発されました。経皮的高周波アブレーションやマイクロ波凝固術など、低侵襲性のさまざまな介入治療法が臨床現場で広く使用されています。何十年もの間、人々は非侵襲的な腫瘍切除の実現を期待してきました。リンは 1942 年という早い時期に高密度焦点式超音波の概念を提案しました。 HIFUセラミックトランスデューサー。 1958年にHIFUテクノロジーが使用されました。パーキンソン病に対する開頭術の実験的研究では、超音波ビームが体の選択された深さでより良い焦点領域を生成し、隣接する組織を損傷することなく標的組織を破壊できることが判明しました。 1956 年にブロフは、長期間にわたる一時的な高強度超音波の治療を初めて提案しました。 1990年代後半には低強度超音波照射の方が優れており、王志生氏は抗早期妊娠にHIFUを使用し、肝臓がん、乳がん、その他の疾患の臨床治療にこの技術を初めて使用しました。


HIFUの基本原理:


熱効果: 現在認識されている細胞の死滅または損傷の主な原因は、HIFU によって生じる局所的な高温効果です。腫瘍細胞を不活化する臨界温度は42.6~43.0℃ですが、正常細胞は45℃です。初期の温熱療法は、癌の組織学的出血欠陥と、超音波および熱放散のさまざまな治療に基づいています。 HIFU集束超音波ビームは同じ機能を有するだけでなく、焦点に到達することもできます。高い音響強度により、音響エネルギーが組織に迅速に吸収され、熱エネルギーに変換されます。局所的な瞬間には 70°C 以上の高温が発生し、腫瘍細胞は凝固壊死して、照射時間が 1 秒未満の後に熱切除が達成されます。 HIFU ウルトラセラピー トランスデューサーは 、10 頭の豚の腎臓および剥離性腎細胞癌、HIFU が凝固壊死、溶解性壊死、溶解性壊死、および組織細胞の変性を引き起こす可能性があることを発見しました。組織壊死には明らかな病理学的変化があり、形態学的変化は光学顕微鏡では明らかではありませんが、細胞は機能を失い、腫瘍の増殖を阻害します。機械的効果とは、体内で超音波を受けた組織細胞の分子構造の高周波振動を指します。強い変化による機械的影響には、細胞の溶解、機能の変化、DNA高分子の分解、タンパク質の変性を引き起こす機械的影響があり、細胞間粘性係数、細胞の分離と脱落を引き起こす可能性があります。


キャビテーション効果について 高密度焦点式ピエゾでは、超音波強度が高すぎると、音圧の振幅が大きくなり、正圧と負圧が交互に発生します。この正負の圧力の作用により、組織圧縮内のマイクロバブルが膨張して破裂し、エネルギーの放出と局所温度の一時的な上昇を引き起こします。これにより、細胞壊死、つまり機械的牽引力と熱損傷の微細な組み合わせが引き起こされます。しかし、キャビテーション効果はランダムに発生するため、マイクロバブル付近では組織損傷が起こりやすく、組織破壊は均一ではなく、対象領域全体を完全に治療することはできません。 HIFU には以下の効果がある可能性があります: (1) 腫瘍栄養血管の破壊: 肝臓への高強度超音波照射により、直径 0.2 mm 未満の血管は直接破壊できるが、大きな血管には安全であることがわかりました。これは、微小血管技術、色素灌流および病理学的検査を組み合わせて使用​​され、ラット肝臓動物モデルを確立します。直径200μm未満の腫瘍微小血管は直ちに破壊されることが判明した(550W/cm 2 、4秒)。さらに、H IFU は血管新生因子の生成を防ぎ、再生内皮細胞とそれらが形成する内腔を破壊し、複数のセグメントでの腫瘍血管新生をブロックします。他の人は、高強度超音波が原因であると信じています。 HIFU ピエゾクリスタルは 、微小血管の収縮を引き起こし、血管内皮細胞に損傷を与え、血栓を形成するため、腫瘍への血液供給を継続できなくなり、腫瘍の転移を防ぐのに役立ちます。さらに、遅延した組織も腫瘍を抑制する可能性があります。増殖と転移は、二次照射領域の微小循環損傷によって引き起こされる可能性があります。腹部大動脈などの太い血管は直径が大きく、血流が速く、照射時間が長くなります。


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